第92章 编织缝合法 (第1/2页)

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手部屈肌腱，是手指完成屈伸动作的关键！

从人体前壁三分之一处，会分出五根屈肌腱，一直延伸到五根手指的前端。

每根屈肌腱的粗细，就跟铁签子差不多，但弹性和强度极好。

而手术是否成功，则在于术者是否能保证每一条肌腱的强度和弹性。

强度高可避免肌腱发生二次断裂，弹性高则代表着手功能的恢复。

二者缺一不可，

这也是手部肌腱缝合的难点！

彭涛深深知道这一点，但第三院根本没有手外科，能做这种手术的只有他。

而以他的功力，能确保患者术后恢复到５０％。

基本可以完成适度的屈伸，以及轻物提取。

其实这已经算很高的水平了！

忽听李惜阳想做这台手术，彭涛犹豫了一下问道，“李医生，你能保证患者手功能恢复到多少？”

李惜阳盯着患者的伤口，十分平静的思考。

片刻后道，“肌腱鲜活，切口平整，完整还原手功能应该不难！”

嘶～

彭涛倒抽一口凉气。

完整还原？

你是说百分百？

李惜阳皱眉，“理论上任何手术都有百分百的成功可能，但实际操作往往会有不可避免的偏差。”

彭涛连连点头，“李医生说的对，既然你有这么大的把握，那这台手术就麻烦你了！”

边上的麻醉老王却总是持怀疑态度，

手术可不比书本知识，那都是一台台手术累积下来的经验。

他做了二十年的麻醉医，跟了近万台手术，始终认为老医生才是宝，再有天赋的年轻医生没有经过一台台手术的洗礼，都是花架子。

李惜阳可不在意他怎么想，自顾的盯着患者伤口，脑子里已经转悠着好几种方案。

几番权衡利弊之后，李惜阳终于确定了一个最有把握的。

当即对麻醉老王道，“闭丛神经阻滞麻醉。上臂上气压止血带。”

老王看了眼彭涛，见后者点头，便照做了。

很快，麻醉完毕！

下一刻，李惜阳接过手术刀，整个人的气质瞬间变了。

“于腕掌尺侧做L型切口。”

分离出尺或桡侧腕屈肌腱、掌长肌腱……

分别于指点处切断，近端游离至肌腹处……

再于腕背侧做弧形切口……

显露桡侧腕长伸肌腱、桡侧腕短伸肌腱、拇长伸肌腱、指总伸肌键……

将旋前圆肌腱通过皮下隧道与桡侧腕长、短伸肌腱缝合……

彭主任，张力调整至前臂水平位……

腕关节背伸15度到20度为宜……

现在将桡侧腕屈肌腱劈成两股……

一股穿过指总伸肌腱所有肌腱，用血管钳拉紧尺侧腕屈肌腱远端及指总伸肌腱近端，将肌腱逐一缝合……

第二股肌腱以同样方法反向逐一穿过指总伸肌键，将肌腱逐一缝合……

针芒闪烁，

缝合游走……

李惜阳举起持针钳的时候，彻底展现出了国医级的缝合水准。

彭涛站在一旁，整个人脸上流露出一种近乎痴汉般的表情。

紧紧的盯着李惜阳每一个动作，内心形容不上来的沉迷和享受。

麻醉老王则是一脸惊骇。

这样的缝合速度简直见鬼了！

一时间，手术室内绝对的安静，

偶尔有器械划过组织的轻微声音。

……